Ben Tiggelaar
HomeOver BenBlogSeminarsOnderzoekDownloadsWebshopContact
HomeOver BenBlogSeminarsOnderzoekDownloadsContact

< Terug naar overzicht

Een ziekenhuis weer beter maken. Hoe doe je dat?

Gepubliceerd op: 07/06/2017

Patiënten die overleden door medische fouten. Een onveilig werkklimaat. Een raad van bestuur die beweerde dat er niets aan de hand was, maar achter de schermen kritische medewerkers bedreigde. In het Universitair Medisch Centrum Utrecht (UMCU) is de afgelopen jaren veel misgegaan. Hoe nu verder?

Op verzoek van het tv-programma Zembla, dat de problemen in het UMCU naar buiten bracht, heb ik me verdiept in het kritische rapport dat de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) schreef over het ziekenhuis. Leerzaam.

In het UMCU was met name sprake van problemen op het gebied van leiderschap en cultuur. In de Zembla-uitzending van afgelopen week zei Ronnie van Diemen, inspecteur-generaal voor de gezondheidszorg, dat dit het belangrijkste thema is dat er in de zorg speelt: "Het systeem kan op orde zijn, de cultuur hoef niet te deugen." In Utrecht was dit een structureel probleem, stelt de IGZ.

Wat doe je hieraan? In het inspectierapport wordt onder meer gerefereerd aan het werk van Harvard-hoogleraar Amy Edmondson. Zij deed onderzoek naar goed en slecht presterende medische teams. Belangrijke observatie: in goede teams worden tijdens vergaderingen veel fouten besproken. In slechte teams niet.

Volgens Edmondson is het voor teams die willen leren, die steeds beter willen worden, essentieel dat medewerkers sociale risico's durven te nemen binnen hun groep. Dat ze niet bang zijn om twijfels over hun eigen functioneren en dat van collega's op tafel te leggen. Dat ze durven te zeggen dat ze iets niet begrijpen. En dat ze bijna-fouten en echte fouten in alle openheid met elkaar kunnen bespreken. Dat is waar het om gaat.

Wat is de rol van leidinggevenden hierin? Je moet het voordoen. Voorbeeldgedrag is essentieel volgens Edmondson. Als leider moet je telkens weer tonen dat je zelf ook feilbaar bent, dat je nieuwsgierig bent en graag wilt leren.

De volgende vraag is: gaat dit lukken in Utrecht? Gaat de huidige leiding, waarvan een belangrijk deel ook betrokken was bij de problemen, deze verandering nu voor elkaar krijgen?

In het boek 'Reconsidering Change Management' van Steven ten Have en collega's, worden actuele wetenschappelijke inzichten over verandermanagement op een rijtje gezet. Een belangrijke bouwsteen voor geslaagde verandering is 'vertrouwen in de leiding'. Concreet betekent dit dat medewerkers overtuigd moeten zijn van de vaardigheden, de goede bedoelingen en de integriteit van hun bazen.

Dat is best een pijnpuntje in het UMCU. Naar de buitenwereld zei de directie de afgelopen jaren dat men graag wilde leren. Maar intern werden mensen die problemen meldden onder druk gezet.

Als de raad van bestuur van het UMCU geloofwaardig wil werken aan een betere cultuur -en dat is de opdracht die ze van de IGZ hebben gekregen- dan begint het ermee dat je in het openbaar spijt betuigt en ook jezelf niet spaart. En het betekent ook dat je -eindelijk- excuses maakt aan de dappere medewerkers die de afgelopen jaren intern en extern tóch aan de bel durfden te trekken. Zelfs al moesten ze daardoor hun baan in Utrecht opgeven. Tot nu toe blijven die excuses uit.

Ben Tiggelaar

(Verschenen als column in NRC Handelsblad)

Dit artikel delen op:

5 Meest gelezen blogs:

Dé bottleneck in elk bedrijf 02/05/2016
"Medewerkers in functiegroep 3 moeten wat betreft de competentie omgevingsbewustzijn op het niveau 'expert' zitten." Als ik zo'n zin lees weet ik het heel zeker: ik wil nooit meer in loondienst. Elk jaar neem ik tientallen plannen ... Lees verder

Meer kans op een baan met een `Donald Duck`-ervaring 03/05/2013
Een tijdje geleden vroeg ik deelnemers aan een seminar een persoonlijke ervaring uit te wisselen die 'boven verwachting' was. Een man had een prachtverhaal uit zijn kinderjaren. "Ik weet nog goed dat er een belangrijke kleurwedstrijd ... Lees verder

Ergernis nummer één 15/08/2013
Welk managementgedrag vinden we het meest ergerlijk? Wat stoort ons het meest aan onze leidinggevenden? Volgens diverse onderzoeken ergeren we ons het meest wanneer managers hun fouten niet toegeven. Een paar observaties en een paar tips ... Lees verder

Demotiverend én lachwekkend: bedrijfsregels 14/06/2013
- "Vanwege bezuinigingen moeten mensen hier nu zelf koffie, thee én WC-papier van thuis meenemen." - "Bij ons bedrijf mag niemand in een zilverkleurige auto rijden. Alleen de baas. En niemand weet waarom." - "Op iedere afdeling werd ... Lees verder

Drie, eigenlijk twee, pijlers voor succes 26/04/2013
In wezen zijn er slechts drie, eigenlijk maar twee, pijlers voor langdurig zakelijk succes. Dat stellen adviseurs en onderzoekers Michael Raynor en Mumtaz Ahmed in het aprilnummer van de Harvard Business Review. Raynor en Ahmed zijn niet ... Lees verder

< Terug naar overzicht




Trefwoorden

Amy Edmondson (2)
Cultuur (2)
Gedrag (193)
Leiderschap (165)
NRC (269)
Persoonlijk Leiderschap (36)
Reconsidering Change Management (1)
Steven ten Have (1)
UMCU (1)
Verandering (119)
Voorbeeldgedrag (1)
Werkklimaat (1)
Zembla (1)

MBA in één dag CD-box II

€ 199,00
Bestel in onze webshop

MBA in één dag
CD-box

€ 199,00
Bestel in onze webshop

Dit wordt jouw jaar!

Van: € 14,95
voor: € 9,95
Bestel in onze webshop

MBA in één dag
Het boek

€ 29,95
Bestel in onze webshop

De beste columns

€ 12,50
Bestel in onze webshop

Dit wordt jouw jaar!
Luisterboek met 3 cds

€ 23,95
Bestel in onze webshop

The Core of the Matter

€ 39,95
Bestel in onze webshop

Vól in balans

€ 15,49
Bestel in onze webshop

Doen!

€ 23,49
Bestel in onze webshop

Dromen Durven Doen
op Luister CD + DVD

€ 49,95
Bestel in onze webshop

Dream Dare Do

€ 16,95
Bestel in onze webshop

Träumen, Wagen, Tun

€ 19,90
Bestel in onze webshop

Can Do!

€ 26,95
Bestel in onze webshop